仁化县人民政府

近日，南方医科大学珠江医院心血管内科帮扶专家驻仁化县人民医院内一科副主任李功辉主任及王芃皓副主任医师成功开展粤北地区首例OCT(光学相干断层成像)指导下的冠脉介入手术，实现了腔内影像学指导下的精准诊治。

据王主任介绍，这是粤北地区首例OCT指导下的冠脉介入治疗，区域领先，标志着仁化县人民医院心血管内科的精准介入治疗跨入新阶段。

冠状动脉造影曾经被认为是评估冠状动脉病变的最准确方法，但冠状动脉造影只能从有限的角度看血管的轮廓，而对于冠状动脉病变的斑块性质、血管内膜下的情况则会束手无策。为了克服这一缺点，一种新型的高分辨率(10μm)血管壁成像技术——光学相干断层成像（OCT）技术应运而生。OCT是目前分辨率最高的冠脉腔内影像学技术，其成像速度快，可以探查血管内皮下的微观结构，就像直接把眼睛放进血管里看一样，整个诊断过程非常安全可靠，又被称为“光学活检”。

患者，男，60岁，因1月前突发胸痛于仁化县人民医院就诊，诊断急性侧壁心肌梗死，行冠脉造影示左回旋支冠状动脉中段次全闭塞，前降支近中段70%狭窄，于回旋支行介入治疗（植入支架一枚）。术后患者仍有间断心绞痛发作，再次入院进一步诊治。李功辉主任认真分析患者病情后决定行冠脉造影并进一步行腔内影像学检查。

术中OCT显示病变部位实际上存在严重狭窄，病变处有非常严重的动脉粥样硬化斑块，同时基于OCT的血流储备分数低于正常。在李功辉主任指导下，王芃皓副主任医师根据OCT结果于狭窄部位精准植入支架，术后显示支架膨胀、贴壁良好，取得非常好的手术效果，患者症状消失。

在县人民政府支持下，县人民医院新引进的OCT系统，将为广大患者提供更为精准、高效的介入诊疗服务。